Ein Ziehen im rechten Unterbauch, ein Druckgefühl oder Beschwerden, die bis in die Leiste oder Hüfte ausstrahlen: Solche Symptome können unterschiedliche Ursachen haben.
Ein Ziehen im rechten Unterbauch, ein Druckgefühl oder Beschwerden, die bis in die Leiste oder Hüfte ausstrahlen: Solche Symptome können unterschiedliche Ursachen haben. Manchmal treten sie gemeinsam mit Blähungen oder einem veränderten Stuhlgang auf, manchmal verstärken sie sich nach längerem Sitzen.
Wenn Beschwerden scheinbar unabhängig von bestimmten Bewegungen auftreten, lohnt sich ein genauerer Blick auf die anatomischen und funktionellen Zusammenhänge zwischen Darm, Becken und Hüfte.
Dabei rückt auch der Iliopsoas, der tiefliegende Hüftbeugemuskel, in den Fokus. Doch welche Verbindungen bestehen tatsächlich zwischen diesem Muskel und dem Darm auf der rechten Seite?
Der Iliopsoas setzt sich aus zwei Muskeln zusammen, dem Musculus psoas major und dem Musculus iliacus. Gemeinsam verlaufen sie durch den Beckenbereich und setzen am oberen Abschnitt des Oberschenkelknochens an.
Auf der rechten Seite des Bauchraums liegen der Blinddarm (Caecum), der aufsteigende Dickdarm (Colon ascendens) und die Iliozäkalklappe, der Übergang zwischen Dünn- und Dickdarm. Diese Strukturen liegen in räumlicher Nähe zum rechten Psoas und zum Iliacus.
Allerdings ist die anatomische Beziehung etwas komplexer, als es die Vorstellung eines Darms unmittelbar auf einem Muskel vermuten lässt. Zwischen den Strukturen liegen unter anderem Bindegewebsschichten und weitere anatomische Strukturen.
Dennoch zeigt sich, wie eng die verschiedenen Organe und Bewegungsstrukturen im Bauch- und Beckenraum miteinander verbunden sind.
Die Iliozäkalklappe, auch Bauhin-Klappe genannt, liegt am Übergang vom Dünndarm zum Dickdarm. Sie funktioniert wie eine Art Ventil, lässt Darminhalt in der Regel nur in eine Richtung passieren und soll verhindern, dass Bakterien aus dem Dickdarm in den Dünndarm zurückgelangen.
Arbeitet dieser Übergang nicht wie gewohnt, wird in der naturheilkundlichen Betrachtung manchmal diskutiert, ob das zu Blähungen, einem Druckgefühl oder einer veränderten Verdauung beitragen kann. Eine allgemein anerkannte, einheitliche schulmedizinische Definition einer solchen Funktionsstörung gibt es jedoch nicht, entsprechende Zusammenhänge lassen sich nicht pauschal belegen.
Wenn der Darm gebläht ist, sich der Stuhl staut oder krampfartige Beschwerden auftreten, kann sich das auf die Körperhaltung und die muskuläre Spannung auswirken.
Bei Bauchschmerzen wird häufig unbewusst eine Schonhaltung eingenommen, etwa ein leicht nach vorne gebeugter Rumpf, ein angespannter Bauch oder das Vermeiden bestimmter Bewegungen.
Dadurch kann sich auch die Beanspruchung des Iliopsoas verändern.
Umgekehrt können eine eingeschränkte Hüftbeweglichkeit, eine länger anhaltende gebeugte Sitzposition oder muskuläre Spannungen Beschwerden im Bereich der Leiste, der Hüfte und des unteren Rückens begünstigen.
Wichtig ist dabei die Unterscheidung. Dass Darm und Iliopsoas anatomisch eng beieinanderliegen, bedeutet nicht automatisch, dass ein verspannter Muskel den Darm beeinträchtigt oder umgekehrt eine Darmbeschwerde den Muskel verspannt.
Vielmehr können verschiedene Faktoren zusammenwirken. Darmbeschwerden beeinflussen die Haltung und das Bewegungsempfinden, während eingeschränkte Bewegung und eine veränderte körperliche Belastung das allgemeine Wohlbefinden beeinflussen können.
Auf der rechten Seite des Bauchraums liegen der Blinddarm, der aufsteigende Dickdarm und die Iliozäkalklappe. Anders als auf der linken Seite, wo der Stuhl bereits weiter verfestigt ist, ist der Darminhalt hier meist noch flüssiger. Die Wasseraufnahme aus dem Stuhl beginnt erst in diesem Abschnitt.
Bei Blähungen, einer erhöhten Empfindlichkeit des Darms oder Verdauungsstörungen können in diesem Bereich Druckgefühle und Schmerzen auftreten.
Wichtig: Im rechten Unterbauch liegt auch der Wurmfortsatz (Appendix). Plötzlich auftretende, zunehmende Schmerzen in diesem Bereich, insbesondere in Verbindung mit Fieber, Übelkeit oder einer ausgeprägten Druckempfindlichkeit, sollten deshalb umgehend ärztlich abgeklärt werden, bei starken oder schnell zunehmenden Beschwerden auch in einer Notaufnahme, um eine Blinddarmentzündung sicher auszuschließen.
Auch andere Organe und Strukturen können rechtsseitige Beschwerden verursachen, darunter die Harnwege, die Nieren, die Bauchwand und die Hüftregion.
Wenn sich Beschwerden nach dem Stuhlgang verändern, kann das auf eine Beteiligung des Darms hinweisen. Es beweist jedoch nicht, dass der Psoas die Ursache ist oder dass beide Strukturen unmittelbar miteinander in Wechselwirkung stehen.
In meiner Praxis berichten mir immer wieder auch Patientinnen und Patienten, die bereits vor Jahren eine Blinddarmoperation hatten und trotzdem wiederkehrende Beschwerden genau in dieser Region spüren.
Nach einer solchen Operation verändert sich das Gewebe im Bereich der Narbe. Während der Wundheilung entsteht neues Bindegewebe, das sich in seiner Struktur von unverletztem Gewebe unterscheidet und sich mit umliegenden Strukturen wie dem Bauchfell oder dem Darm verbinden kann, sogenannte Verwachsungen.
Solche Verwachsungen können sich bei manchen Menschen als ziehende oder wiederkehrende Beschwerden an der alten Operationsstelle bemerkbar machen, auch wenn der Blinddarm selbst längst entfernt ist. Das bedeutet jedoch nicht, dass jede Narbe zu spürbaren Verwachsungen führt oder dass jede Beschwerde in diesem Bereich automatisch mit der früheren Operation zusammenhängt.
Wiederkehrende Schmerzen nach einer Blinddarm-Operation sollten deshalb nicht einfach als „nur die Narbe" abgetan werden. Auch hier gilt: Neu auftretende, sich verändernde oder zunehmende Beschwerden gehören ärztlich abgeklärt, damit andere Ursachen nicht übersehen werden.
Eine Beteiligung von Darm und Bewegungsapparat kommt insbesondere dann als mögliche Erklärung infrage, wenn verschiedene Symptome zeitlich zusammenhängen. Typisch ist dann etwa ein Ziehen im rechten Unterbauch, häufig begleitet von einem Druckgefühl bei Blähungen und einer Veränderung der Beschwerden vor oder nach dem Stuhlgang. Hinzu kommen bei manchen ein Spannungsgefühl im Bereich der Leiste, eine eingeschränkte Hüftbeweglichkeit oder Beschwerden beim Aufrichten nach längerem Sitzen. Auch ein Spannungsgefühl im unteren Rücken sowie eine veränderte Stuhlgewohnheit können in diesem Zusammenhang auftreten.
Diese Symptome sind allerdings unspezifisch. Sie erlauben keine sichere Zuordnung zu einem bestimmten Muskel oder Organ.
Insbesondere neu auftretende, anhaltende oder zunehmende Schmerzen sollten medizinisch abgeklärt werden. Bei starken Schmerzen, Fieber, Erbrechen, Blut im Stuhl oder einem ausgeprägten Krankheitsgefühl ist eine zeitnahe, gegebenenfalls sofortige medizinische Beurteilung erforderlich.
Regelmäßige Bewegung kann die Darmtätigkeit unterstützen. Auch bei einer verzögerten Verdauung gehört körperliche Aktivität zu den Maßnahmen, die hilfreich sein können.
Gleichzeitig kann eine sanfte Mobilisation der Hüfte dazu beitragen, die Beweglichkeit zu erhalten und muskuläre Spannungen zu reduzieren.
Ein möglicher Ausgangspunkt ist eine vorsichtige Dehnung des Hüftbeugers. So können Sie die Bewegung ausprobieren: Gehen Sie in einen halben Kniestand. Ein Fuß steht vorne, das andere Knie liegt auf einer weichen Unterlage. Richten Sie den Oberkörper auf und bewegen Sie das Becken langsam ein kleines Stück nach vorne. Dabei sollte eine leichte Dehnung an der Vorderseite der hinteren Hüfte entstehen. Vermeiden Sie ein ausgeprägtes Hohlkreuz und gehen Sie nicht in den Schmerz. Atmen Sie ruhig und gleichmäßig weiter. Beenden Sie die Übung, wenn Beschwerden im Bauch, in der Leiste oder in der Hüfte zunehmen.
Gerade bei bereits eingeschränkter Hüftbeweglichkeit ist nicht jede Dehnposition geeignet. Die Bewegung sollte sich an den individuellen Möglichkeiten orientieren.
Die ruhige Atmung kann zusätzlich dabei helfen, die Körperwahrnehmung zu verbessern und unnötige Anspannung zu reduzieren. Dass das Zwerchfell bei jedem Atemzug die Bauchorgane bewegt, ist anatomisch nachvollziehbar. Daraus lässt sich jedoch nicht ableiten, dass die Atmung den Darm gezielt massiert oder einen verspannten Psoas automatisch entspannt.
Darm, Zwerchfell, Becken und Lendenwirbelsäule arbeiten nicht unabhängig voneinander. Sie sind über anatomische Strukturen, Bewegungsabläufe und die nervale Regulation miteinander verbunden.
Nach meiner Erfahrung lohnt es sich deshalb, bei solchen Beschwerden nicht ausschließlich auf den Ort des Schmerzes zu schauen, sondern auch auf Begleitsymptome, Beweglichkeit, Verdauung und zeitliche Zusammenhänge.
Genauso wichtig ist es, nicht jede rechtsseitige Spannung im Unterbauch vorschnell auf den Psoas oder den Darm zurückzuführen, und bei akuten, zunehmenden Schmerzen immer zunächst eine ernsthafte Ursache wie eine Blinddarmentzündung umgehend ärztlich ausschließen zu lassen.
Wenn Sie solche Beschwerden bei sich bemerken und einordnen möchten, welche Strukturen in Ihrem individuellen Fall eine Rolle spielen könnten, stehe ich Ihnen gerne zur Seite. Gemeinsam schauen wir uns Ihre Beschwerden, Ihre Bewegungsgewohnheiten und Ihre Verdauung im Zusammenhang an. Melden Sie sich einfach bei mir unter info@eben-gesund.de oder telefonisch unter 02774-8007400, um einen Termin zu vereinbaren.
Der Darm als Sitz der Gesundheit: Blähungen, Reizdarm und Co. naturheilkundlich begleiten.
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